Una guida all'esame neurologico standard
Test delle funzioni cerebellari
Il cervelletto svolge un ruolo di primo piano nella regolazione dell’equilibrio dell’individuo. Per valutare le funzioni cerebellari sono stati messi a punto una serie di test in grado di studiare tale funzione. Il neurologo può iniziare semplicemente valutando la deambulazione e chiedendo al paziente di camminare lungo una linea dritta, osservando la capacità del soggetto di attenersi a tale comando.
Un altro test utilizzato diffusamente è il test di Romberg che consiste nell’invitare il paziente a mantenere la stazione eretta a piedi uniti e a occhi chiusi. Il neurologo, in questo caso, valuterà la presenza di oscillazioni del corpo. (Attenzione: è bene non provare a casa da soli questo test, in quanto si rischia di cadere).
Altri test per valutare la coordinazione motoria sono il test indice-naso e tallone-ginocchio. Nel primo caso, si invita il paziente a toccare il naso con il dito indice, prima ad occhi chiusi, compiendo un ampio movimento circolare con il braccio. Nel secondo caso, si invita il paziente - in posizione distesa - a mettere il tallone destro sul ginocchio sinistro (o viceversa) e a muoverlo lentamente verso i piedi.
In entrambi i test, il neurologo valuterà la capacità del paziente di eseguire l’esercizio, attraverso movimenti ben coordinati e considerando la presenza di eventuali disturbi che gli impediscano di "colpire" l’obiettivo con precisione (dismetrie).
La presenza di una grave dismetria implica che il tallone "manchi" il contatto con il ginocchio e/o oscilli ampiamente attorno ad esso, in maniera incontrollata.
