Sintomi della SM
Spasticità
La spasticità è frequente nella SM e contribuisce, in maniera sostanziale, alla disabilità associata all'evolversi di questa malattia. Essa comporta una rigidità muscolare e un deficit di forza che limitano i movimenti di un arto. Un trattamento efficace da parte di un'equipe di medici specialisti può determinare una significativa riduzione della spasticità, migliorando - di conseguenza - la qualità della vita.
Posizione
E’ fondamentale, per chi abbia un'importante spasticità, assumere una posizione corretta, quando sia seduto o disteso, onde evitare che le gambe rimangano fisse in una postura inappropriata. Tali soggetti dovrebbero distendersi per terra, per fare stretching, cioè per stirare i muscoli coinvolti.
Stando seduti, è necessario assumere una postura bilanciata e stabile. Sono disponibili alcuni supporti adatti per aiutare il paziente a stare seduto in modo corretto. Le persone affette da SM dovrebbero essere aiutate a muoversi regolarmente, per evitare la comparsa di lesioni cutanee (piaghe da decubito) e per mobilizzare adeguatamente le articolazioni.
Il "design" della sedia a rotelle costituisce, anch’esso, un elemento importante, in quanto è essenziale nel fornire un supporto al busto e alle gambe.
Fisioterapia
La fisioterapia, utilizzando specifiche tecniche, come esercizi aerobici o in acqua, costituisce un importante supporto nel migliorare la forza muscolare e nell’aumentare il repertorio di movimenti. In ogni caso, qualunque tipo di programma fisioterapico deve essere configurato sulla base delle specifiche esigenze individuali e sulle capacità della persona affetta da SM.
Tipo di trattamento
Sono a disposizione, in commercio, un elevato numero di farmaci ampiamente utilizzati nella SM. Tuttavia, ci sono altre molecole efficaci che devono, però, essere utilizzate con cautela, in quanto la rigidità degli arti può costituire un elemento importante, per consentire ai pazienti di mantenersi in piedi e di deambulare. Per cui, un’eccessiva perdita di tono muscolare può ridurre sensibilmente la motilità e l’indipendenza del soggetto con SM.
Bibliografia
1. - Barnes D - Multiple Sclerosis. Questions and Answers. Merit Publishing International 2000, Pag 125.
2. Gibson J, Frank A - Supporting individuals with disabling multiple sclerosis. Journal of the Royal Society of Medicine 2002; 95:580-586.
